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【介護事業所向け】自己点検表の活用について

  自己点検表

   サービス提供に当たり、介護保険の基準省令(人員基準・設備基準・運営基準)の内容を適切に実行しているかどうかを、自己点検するための様式です。

 1年に1度は自己点検を行ってください。また、運営指導の際の事前提出書類となります。

○地域密着型サービス・居宅介護支援
サービス種類 様式
地域密着型通所介護

令和6年度 自己点検シート [Excelファイル/294KB] 

認知症対応型通所介護 令和6年度 自己点検シート [Excelファイル/153KB]
小規模多機能型居宅介護 令和6年度 自己点検シート [Excelファイル/168KB]
認知症対応型共同生活介護

令和6年度 自己点検シート [Excelファイル/160KB]

定期巡回・随時対応型訪問介護看護 令和6年度 自己点検シート [Excelファイル/168KB]
看護小規模多機能型居宅介護 令和6年度 自己点検シート [Excelファイル/202KB]
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 令和6年度 自己点検シート [Excelファイル/341KB]
居宅介護支援 令和6年度 自己点検シート [Excelファイル/374KB]

 

○総合事業
サービス種類 様式

A2・予防給付型(訪問介護相当サービス)

令和6年度 自己点検シート [Excelファイル/253KB]

A6・予防給付型(通所介護相当サービス)

令和6年度 自己点検シート [Excelファイル/216KB]

A7・生活維持型/短時間型(通所型サービスA)

令和6年度 自己点検シート [Excelファイル/211KB]

是正改善事項措置状況報告書

 運営指導の結果通知において是正改善事項の指摘を受けた場合は、以下の様式を使用して、定められた期日までに措置状況を報告してください。

 是正改善事項措置状況報告書 [Wordファイル/20KB]