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【介護事業所向け】令和５年度介護職員処遇改善加算、介護職員等特定処遇改善加算及び介護職員等ベースアップ等支援加算の計画書の届出について
令和５年度に介護職員処遇改善加算、介護職員等特定処遇改善加算及び介護職員等ベースアップ等支援加算を算定される事業所（法人）におかれましては、以下の様式により計画書を作成して、期限までに提出してください。
| 様式名 | 様式 |
|---|---|
・別紙様式２－１ 計画書_総括表 | ３月７日様式修正 |
・別紙様式４ 変更届出書 （提出した令和５年度計画書の内容に変更が | 別紙様式４ [Excelファイル／23KB] |
| ・別紙様式５ 特別な事情に係る届出書 | 別紙様式５ [Excelファイル／25KB] |
＜提出期限＞
・令和４年度から引き続き加算を算定する場合または令和５年４・５月から新規に加算を算定する場合
令和５年４月１４日（金曜日）
・令和５年６月以降に新規に加算を算定する場合
加算を算定しようとする月の前々月の末日
＜提出先＞
福祉指導監査室（山陽小野田市役所本庁１階）
※計画書は押印不要です。原則としてメール（Ｅｘｃｅｌ形式）で、やむを得ない場合は、窓口に持参または
郵送により提出してください。
詳しくはこちらをご覧ください。 [PDFファイル／93KB]
＜提出書類＞
別紙様式２－１～２－４
※新規に加算を算定する場合または加算の算定区分が変更になる場合は、変更届及び介護給付費算定に係る体制等状況一覧表の提出も必要です。
○変更届様式 地域密着型サービス [Excelファイル／23KB] 総合事業 [Excelファイル／22KB]
○介護給付費算定に係る体制等状況一覧表様式 地域密着型サービス [Excelファイル／4.38MB]
＜注意事項＞
- 計画書の作成に当たっては、まず局長通知【介護保険最新情報Vol.1133】及び「基本情報入力シート」の冒頭に、作成方法の説明がありますので、必ずお読みください。
- 様式は、かいごへるぷやまぐちに掲載されているものと同じです。（山口県において、国の様式から書式設定が修正されています。）
- 「基本情報入力シート」において、指定権者名に「山陽小野田市」を入力され、総合事業のサービスについては、訪問系（Ａ２・Ａ３）は「訪問型サービス（総合事業）」を、通所系（Ａ６・Ａ７）は「通所型サービス（総合事業）」を選択してください。
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