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令和３年度介護報酬改定に伴う加算等の届出について
令和３年度の介護報酬改定に伴い、令和３年４月算定開始に係る届出（事業所算定体制確認票（宇部市所在の地域密着型通所介護事業所用）を含む。）に限って、提出期限を４月１５日（木）とします。以下に、届出の様式をご案内しますので、変更がある場合は、期限までに提出してください。
| 様式名 | ダウンロード |
|---|---|
| 変更届 | Exce形式 [23KB] |
| 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 | Excel形式 [107KB] |
| 別紙様式（加算に係る添付様式） | Excel形式 [160KB] |
| サービス提供体制強化加算に関する確認書 | Excel形式 [98KB] |
| 介護職員処遇改善加算・介護職員等特定処遇改善加算計画書 | こちらのページへ |
| 感染症又は災害の発生を理由とする通所介護等の介護報酬による評価 届出様式 | Excel形式 [47KB] |
※地域密着型通所介護事業所で、山陽小野田市所在の事業所が宇部市に届け出る場合または宇部市所在の事業所が山陽小野田市に届け出る場合
事業所算定体制確認票（山陽小野田市指定事業所用） Excel形式 [18KB]
事業所算定体制確認票（宇部市指定事業所用） Excel形式 [18KB]
| 様式名 | ダウンロード |
|---|---|
| 変更届 | Excel形式 [22KB] |
| 第1号事業給付費算定に係る体制等状況一覧表 | Excel形式 [41KB] |
| 別紙様式（加算に係る添付様式） | Excel形式 [24KB] |
| サービス提供体制強化加算に関する確認書 | Excel形式 [98KB] |
| 介護職員処遇改善加算・介護職員等特定処遇改善加算計画書 | こちらのページへ |
| 様式名 | ダウンロード |
|---|---|
| 変更届 | Excel形式 [28KB] |
| 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 | Excel形式 [16KB] |
| 別紙様式（加算に係る添付様式） | Excel形式 [30KB] |
（注意）
変更届の様式には、代表者指名の記載欄に「印」とありますが、令和３年４月１日以降の届出については、押印は不要です。
また、今般の報酬改定では、現行の加算から算定区分や算定要件の取り扱いが変更されるものがございます。以下の加算を算定している事業所におかれましては、同じく４月１５日（木）までに改定後の新区分での届出が必要となりますので、ご留意くださいますようお願いします。
| サービス名 | 現行 | 改定後 |
|---|---|---|
| 地域密着型通所介護 | 入浴介助加算 あり | 入浴介助加算Ⅰ、Ⅱ |
| 個別機能訓練加算 Ⅰ、Ⅱ | 個別機能訓練加算 Ⅰイ、Ⅰロ、Ⅱ | |
| 地域密着型通所介護 （介護予防）認知症対応型通所介護 A6：予防給付型（通所介護相当サービス） A7：生活維持型（通所型サービスＡ） A7：短時間型（通所型サービスＡ） | サービス提供体制強化加算 Ⅰイ、Ⅰロ、Ⅱ | サービス提供体制強化加算 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ |
| 生活機能向上連携加算 あり | 生活機能向上連携加算 Ⅰ、Ⅱ | |
| （介護予防）認知症対応型共同生活介護 （介護予防）小規模多機能型居宅介護 定期巡回・随時対応型訪問介護看護 看護小規模多機能型居宅介護 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 | サービス提供体制強化加算 Ⅰイ、Ⅰロ、Ⅱ、Ⅲ | サービス提供体制強化加算 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ |
| 居宅介護支援 | 特定事業所加算Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ | 算定要件の見直しあり |
